- Эффективное использование CRM в интернет-магазине: ключевые функции и преимущества
- Підкреслення чуттєвості: магія жіночої еротичної білизни
- Фракционная мезотерапия и ботокс для лица: сравнение методов омоложения
- Осветление и тонирование волос: ключевые моменты для идеального образа
- Как выбрать хорошие спортивные штаны?
Диагностика общего артериального ствола без рентгенологического исследования
Оперативное вмешательство при общем артериальном стволе пока не разработано. Большое значение имеет правильный прижизненный диагноз, устанавливаемый при рентгенологическом исследовании и предотвращающий ненужное оперативное вмешательство. Комплекс Эйзенменгера — классический пример цианотического врожденного порока сердца, протекающего с легочной артериальной гипертонией. Впервые Eisenmenger (1897) дал описание клиники патологической анатомии данного порока у мужчины 32 лет. Abbott (1936) назвала это заболевание комплексом Эйзенменгера. До последнего времени это страдание считалось довольно редким и распознавалось в основном на вскрытии. Достаточно сказать, что к 1951 г. в мировой литературе описано всего 35 случаев (Selzer, Laqueur, 1951). В последнее время появился ряд работ, посвященных изучению комплекса Эйзенменгера (Е. Н. Новикова и Л. Ф. Чуева, 1960; С. И. Левина, 1960; И. X. Рабкин, А. В. Мусарова, 1963; James et al., 1955, и др.). Трудность диагностики комплекса Эйзенменгера не позволяет определить истинную частоту последнего среди врожденных пороков сердца. Типичный вариант комплекса, включающий высокий дефект в мембранозной части межжелудочковой перегородки; декстропозицию аорты, так называемую аорту-наездницу, как бы сидящую верхом на межжелудочковой перегородке; расширение ствола и главных ветвей легочной артерии; гипертрофию правого желудочка. Атипичный вариант комплекса, когда высоко расположенный дефект межжелудочковой перегородки прикрывается одной из створок чаще трехстворчатого или аортального клапана, при этом может возникнуть недостаточность клапана; в результате этого отверстие в перегородке резко уменьшается и порок в какой-то степени компенсируется; у этих больных позднее наступают цианоз, одышка и другие клинические проявления болезни; если комплекс Эйзенменгера сочетается с аортальной недостаточностью, цианоза не наблюдается; у больных с атипичным течением комплекса Эйзенменгера заболевание протекает более благоприятно.